把氧氣需求納入兒科病房評分,支氣管擴張劑給藥次數減少,住院時間符合試驗門檻
把供氧情況納入評分後,平均給予支氣管擴張劑的次數從10.5次降至7.9次,而住院時間符合研究預設的非劣性標準。
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孩子需要供氧時,評分怎麼用?
荷蘭兩家教學醫院比較了兩種兒科病房照護流程,對象是因急性可逆性支氣管收縮住院、需要額外供氧的孩子。把供氧情況納入評分後,平均給予支氣管擴張劑的次數從10.5次降至7.9次,而住院時間符合研究預設的非劣性標準。[1]
同樣由護理團隊評估
這項10月30日發表的開放式隨機試驗納入2至18歲兒童,分析了132人。69人採納入氧氣需求的評分,63人沿用原評分。兩套流程都用分數協助護理團隊決定何時給藥及何時再評估;研究比較的是整套流程,不是比較兩種藥物。[1]
八小時是怎麼來的?
研究事先把可接受的住院時間差距訂為8小時。新流程組與原流程組住院時間中位數分別為40.0及40.8小時。調整後的組間差為負3.7小時,95%信賴區間為負10.2至正4.1小時;區間的上限小於8小時,符合非劣性,但不能據此說新流程一定縮短住院。[1]
適用範圍是住院兒童
兩組在轉入兒童加護病房、七天內再次住院等安全結果未見明確差異,這個樣本仍不足以排除所有罕見風險。對家屬而言,較有幫助的問題是團隊如何綜合氧氣需求與症狀決定下次評估時間;這項結果不能直接用來調整居家吸入用藥。[1]
重點整理
研究事先把可接受的住院時間差距訂為8小時。
閱讀提醒
對家屬而言,較有幫助的問題是團隊如何綜合氧氣需求與症狀決定下次評估時間;這項結果不能直接用來調整居家吸入用藥。
資料來源
- [1] Nurse-Led treatment strategy based on asthma score and oxygen requirement in children with acute reversible bronchoconstriction: A randomised controlled non-inferiority trial.
PloS one|來源日期 2026年10月30日|擷取日期 2026年10月31日
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