加護病房口腔照護加用氯己定，肺炎發生率未見明確下降
對使用呼吸器至少48小時的內科成人病人，加用氯己定後，研究沒有觀察到呼吸器相關肺炎發生率明確降低。
多一道步驟，有沒有額外效益？
印度一項10月29日發表的試驗比較兩套加護病房口腔照護流程，差別只在有無加入0.12%氯己定。對使用呼吸器至少48小時的內科成人病人，加用氯己定後，研究沒有觀察到呼吸器相關肺炎發生率明確降低。[1]
分組單位是病房
同一家醫院的六個成人內科加護病房分組，以不同順序交替採用兩套流程，中間留有一個月轉換及重新訓練。研究共納入1,035人，累計10,024個呼吸器日。病人使用呼吸器的時間不同，因此主要指標按呼吸器日計算，不能直接當成每名病人發病的百分比。[1]
每千個呼吸器日如何解讀
未加氯己定時，5,918個呼吸器日發生100次肺炎，相當於每千日16.9次。加用時是4,106個呼吸器日發生77次，每千日18.8次。調整病況、期間等因素後，發生率比為1.08，95%信賴區間0.84至1.38，範圍包含沒有差異的1。 次要結果方面，加用氯己定組的加護病房住院時間較長，調整後平均差為0.89日，95%信賴區間0.19至1.58日（p＝0.013）。這不是主要的肺炎指標，應與主要結果及單一醫院的研究限制一起解讀。[1]
這項比較仍有界線
兩組28天死亡率也沒有明確差異。結果並不代表可以省略口腔照護，因為兩組都執行相同的標準照護。研究限於單一醫院的內科成人加護病房，家屬若想理解照護內容，可詢問團隊病房採用的口腔照護流程；家用漱口水的用途並不在這次比較範圍內。[1]
重點整理
未加氯己定時，5,918個呼吸器日發生100次肺炎，相當於每千日16.9次。
閱讀提醒
研究限於單一醫院的內科成人加護病房，家屬若想理解照護內容，可詢問團隊病房採用的口腔照護流程；家用漱口水的用途並不在這次比較範圍內。
資料來源
- [1] Chlorhexidine within a standardized oral-care bundle for the prevention of ventilator-associated pneumonia: a pragmatic cluster-randomized crossover trial in six medical intensive care units.
Critical care (London, England)｜來源日期 2026年10月29日｜擷取日期 2026年10月31日
本文依 PubMed 收錄的研究摘要整理，未查閱論文全文。本文以 AI 輔助、依上列資料整理，未經醫療專業人員審閱。內容為一般健康資訊，不構成醫療建議。